Может ли профилактическая медицина стать источником молодости?

   Источник молодости. Эликсир жизни. Золотое яблоко. На протяжении веков подобные мифы отражали одержимость человечества идеей бессмертия.  

 

 Источник молодости. Эликсир жизни. Золотое яблоко. На протяжении веков подобные мифы отражали одержимость человечества идеей бессмертия.

 

Истории гласят, что с помощью правильной магии мы можем неестественно продлить свою жизнь. Обладая достаточной храбростью и умом, мы можем избежать жестоких объятий смерти. Такие обещания будоражат воображение, заманивая нас в ложную веру того, что мы можем избежать возмездия за грех собственными усилиями.

 

Хотя Христос предлагает нам вечную жизнь через Него в качестве бесплатного дара, мы предпочитаем плоды, которые нравятся нашим собственным глазам. Мы предпочитаем рецепт, формулу, алгоритм, которыми мы можем манипулировать, как глиной, и считать их своими собственными.

 

Питер Аттиа — врач, который оставил хирургическое образование в пользу практики, ориентированной на долголетие жизни. Когда я читал его книгу «Пережить: наука и искусство долголетия», я задавался вопросом, как это увлечение бессмертием способствовало стремительному росту популярности книги.

 

Книга «Пережить» уже несколько месяцев занимает первое место в списке бестселлеров «Нью-Иорк Таймс», что особенно впечатляет, учитывая объем и содержание книги. Поскольку это почти 500-страничный том с исчерпывающими описаниями патофизиологии, читать его нелегко. Надеются ли читатели найти на его страницах карту, ведущую к источнику молодости?

 

Питер Аттиа объясняет свою теорию о вмешательствах в питание, методах оптимизации физических упражнений и сна, а также инструментах для решения проблем эмоционального и психического здоровья, которые, по его утверждению, улучшат здоровье в долгосрочной перспективе. Цель Аттиа состоит не столько в том, чтобы указать нам, что делать, а в том, чтобы помочь научиться думать о долгосрочном здоровье, и составить наилучший план его поддержания.

 

Нет никакого эликсира жизни

 

Автор возражал бы против ожидания источника молодости. Вот что он пишет об исследовании долголетия: “Оно было безнадежно испорчено многовековым шествием шарлатанов, которые утверждали, что обладают секретным эликсиром для продления жизни. Я не хочу быть связанным с этими людьми, и я не настолько самонадеян, чтобы думать, что у меня самого есть какой-то простой ответ на этот вопрос”.

 

Несмотря на это трезвомыслящее утверждение, позже он сообщает следующее: “Я надеюсь убедить вас, что при достаточном количестве времени и усилий вы потенциально можете продлить свою жизнь на десятилетие, а состояние здоровья, возможно, на два, а это означает, что вы можете надеяться функционировать как человек на двадцать лет моложе вас”.

 

Фактическое содержание книги “Пережить” гораздо менее сенсационно, чем можно было бы предположить по таким обещаниям долголетия. Аттия выступает за профилактический подход к четырем основным хроническим заболеваниям, которые уносят так много жизней в Америке и по всему миру: болезни сердца, диабет 2 типа, рак и болезнь Альцгеймера.

 

Он предлагает исчерпывающее обсуждение патофизиологии этих состояний, включая то, как они взаимосвязаны. Хотя его объяснения отражают общепринятые медицинские знания, они предлагают непрофессионалу особенно полезную основу для понимания того, как эти хронические заболевания развиваются с течением времени.

 

Мы не заболеваем сердечными заболеваниями так, как “подхватываем” обычную простуду. Аттиа наглядно иллюстрирует, как такие заболевания отражают длительные процессы, при этом многочисленные факторы накапливаются в течение многих лет. Аттиа убедительно доказывает, что если мы сможем замедлить эти процессы, мы сможем отсрочить начало болезни и оптимизировать наше здоровье.

 

Самые горячие рекомендации Аттии по профилактике таких заболеваний покажутся вам знакомыми: занимайтесь спортом, хорошо питайтесь, соблюдайте правила сна и заботьтесь об эмоциональном и психическом здоровье. Он предлагает наиболее подробные и конкретные советы по физиологии физических упражнений и более общие рекомендации в других категориях. Наиболее полезными являются описания того, почему эти вмешательства важны, опять же предлагая читателям более глубокое понимание того, как их ежедневный выбор либо ухудшает, либо уменьшает риск заболевания в последующие годы.

 

Аттиа открыто отвергает клятву Гиппократа — принцип “не навреди”, который дает каждый студент-медик и который побуждает врачей взвешивать риски и преимущества лечения, — как оправдание для того, чтобы “вообще ничего не делать”.

 

Чтобы проиллюстрировать свою точку зрения, он приводит анекдот из своей ординатуры о подростке, который поступил в отделение неотложной помощи с ножевым ранением в сердце. Когда подросток потерял сознание, Аттиа хирургическим путем вскрыл грудную клетку пациента, чтобы выпустить кровь из области сердца, спасая мальчику жизнь. “Иногда, — пишет Аттиа об этом драматическом моменте, — бездействие — самый рискованный выбор из всех”.

 

Непрофессионалы могут этого не осознавать, но этот анекдот вовсе не опровергает принцип “не навреди”. Процедура, которую он выполнил, является стандартом медицинской помощи, четко описанным в руководстве по травматологической хирургии. Бездействие в этом сценарии не означало бы “непричинения вреда”, это было бы халатностью.

 

В качестве контрапункта представьте, что мальчик, о котором идет речь, был в сознании, и его жизни ничего не угрожало. Будет ли вскрытие его грудной клетки без анестезии посреди отделения неотложной помощи хорошей практикой в этом сценарии?

 

“Не навреди” не означает “ничего не делай”. Это означает “не будь безрассудным”. Медицинские рекомендации существуют потому, что каждое вмешательство имеет побочный эффект, и мы должны быть уверены, что наши меры скорее помогут, чем навредят.

 

На протяжении всей книги “Пережить” Аттиа игнорирует этот принцип, рекомендуя лекарства, мониторинг и скрининг на рак в ситуациях, которые не подтверждаются нашими лучшими доказательствами. Он утверждает, что такие меры лучше бездействия, но игнорирует тот факт, что любое вмешательство в медицину, даже самое безобидное, потенциально может привести к неблагоприятным последствиям.

 

Стремитесь к вечной жизни

 

Аттиа поднимает самый увлекательный и, возможно, самый насущный вопрос в конце книги: почему мы должны стремиться к долголетию? Он с удивительной откровенностью пишет о своей борьбе с психическим здоровьем и подробно описывает, как изначально страх смерти подпитывал его желание прожить дольше.

 

Со временем и благодаря консультациям его страх уступил место стремлению жить хорошо, чтобы он мог наилучшим образом любить свою семью. В этом разделе он подчеркивает, что все ухищрения с физическими упражнениями и питанием не будут иметь значения, если наши отношения и эмоции будут разрушены.

 

Для верующего этот вопрос залегает еще глубже. Христос уже победил смерть (1 Кор. 15:54), и через Него мы имеем уверенность в вечной жизни (1 Пет. 1:4; Иоанна 3:15-16). Для христианина мотивация “жить дольше” неразрывно связана с нашей главной целью: прославлять Бога и наслаждаться Им вечно.

 

В конечном счете, важнее всего не наш уровень глюкозы, или как рано мы проходим скрининг на рак, или даже сколько мы можем жать лежа в 60 лет, а скорее то, насколько верно и для кого мы стремимся распоряжаться своими дарами жизни (Рим. 12:6-8; Кол. 3:17).

 

Как напоминает нам Павел: “Вы не принадлежите себе, ибо вы были куплены дорогой ценой. Итак, прославляйте Бога в теле вашем” (1 Кор. 6:19-20).

 

Такие книги, как «Пережить», никогда не смогут предложить эликсир жизни. Вечная жизнь приходит к нам только по благодати, только через веру во Христа. Но поскольку мы стремимся прославлять Бога во всем, напоминания о том, как заботиться о наших телах, которые Он дал нам, — всегда приветствуются.

 

 


Автор статьи — Кэтрин Батлер, хирург-травматолог, ставшая писательницей. Она исследует медицинские проблемы через призму христианства в своих книгах «Между жизнью и смертью» (Crossway, 2019) и «Проблески благодати» (Crossway, 2021).

 

 

 

 

 

 

Источник

Фото